Peran Post-Operative Systemic Inflammatory Response Syndrome sebagai Prediktor Kejadian Komplikasi Pascaoperasi

Abstract

Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS) pascaoperasi merupakan respon inflamasi sistemik terhadap stres pembedahan yang berhubungan erat dengan peningkatan risiko morbiditas dan mortalitas pasien. Tinjauan literatur ini bertujuan untuk mengevaluasi peran kriteria SIRS sebagai prediktor kejadian komplikasi pada berbagai jenis prosedur bedah. Metode yang digunakan adalah pencarian literatur melalui database elektronik PubMed dan Google Scholar. Hasil tinjauan menunjukkan bahwa insidensi SIRS pascaoperasi sangat bervariasi tergantung pada kompleksitas tindakan. Frekuensi kejadian yang cukup sering ditemukan pada bedah saraf, bedah jantung, dan bedah abdomen. SIRS teridentifikasi sebagai prediktor independen untuk berbagai komplikasi serius, termasuk fistula pankreas, sepsis, dan perburukan kondisi klinis pada pasien stroke. Signifikansi kriteria ini sangat dipengaruhi oleh waktu kemunculannya. Pada beberapa kasus, SIRS yang muncul terlambat memiliki nilai prediksi yang lebih akurat dibandingkan respon pada fase awal. Keunggulan praktis SIRS terletak pada nilai prediktif negatifnya yang sangat tinggi, sehingga tidak terpenuhinya kriteria tersebut dapat menjadi landasan bagi klinisi untuk menerapkan protokol pemulihan jalur cepat. Namun, spesifisitas kriteria ini terhadap infeksi murni tergolong rendah, khususnya pada populasi anak di mana respon tersebut sering kali bersifat fisiologis. Sebagai simpulan, pemantauan SIRS pascaoperasi merupakan alat skrining awal yang valid, namun sebaiknya dikombinasikan dengan pemeriksaan biomarker tambahan seperti C-reactive protein (CRP) untuk meningkatkan akurasi diagnosis